Khảo sát tỷ lệ tương tác thuốc và các yếu tố ảnh hưởng ở bệnh nhân điều trị tăng huyết áp ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột năm 2023-2024
Abstract
The aim of the study was to investigate the rate of clinically significant drug-drug interactions (DDI) in hypertension outpatients at Buon Ma Thuot University of Medicine and Pharmacy Hospital in 2023 - 2024. The study contents, including characteristics of patients and drug class on the prescriptions, were analysed by descriptive statistics; DDIs were analysed on 3 databases of Micromedex, Medscape.com, and Drugs.com; factors influencing DDI were analysed by chi-square and logistic regression tests. The results showed that the proportion of male and female patients was equal (50.48% vs 49.52%), the majority of patients were under the age group of 50-70 years, and the most used drug class was beta-blockers (61.7%). The prevalence of clinically significant DDI was 22.54%, and the mechanism of DDI was mainly pharmacodynamics (71.29%). Factors strongly influenced DDI were heart failure (OR = 6.678, p = 0.001), the number of active ingredients on the prescription (OR = 3.865, p = 0.001), and using angiotensin converting enzyme inhibitor group (OR = 3.024, p = 0.01). However, the study was only carried out on outpatient prescriptions; further studies in inpatient treatment are needed to fully evaluate DDI.
Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu khảo sát tỷ lệ tương tác thuốc (TTT) có ý nghĩa lâm sàng ở những bệnh nhân điều trị tăng huyết áp ngoại trú tại Bệnh viện Đại học Y Dược Buôn Ma Thuột từ năm 2023 đến năm 2024. Nội dung nghiên cứu bao gồm đặc điểm của bệnh nhân và thuốc được kê trên đơn. Nghiên cứu được tiến hành bằng phương pháp thống kê mô tả. TTT được tra cứu trên 3 cơ sở dữ liệu là Micromedex,Medscape.com,Drugs.com; yếu tố ảnh hưởng tới khả năng gây TTT được đánh giá bởi phép kiểm chi bình phương và hồi qui logistic. Kết quả thu được cho thấy, tỷ lệ bệnh nhân nam và nữ trong mẫu nghiên cứu là tương đương nhau (50,48% và 49,52%), đa số bệnh nhân thuộc độ tuổi từ 50 đến 70, nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất là chẹn beta (61,7%). Tỷ lệ TTT trong đơn là 22,54%, cơ chế gây ra TTT chủ yếu là dược lực học (71,29%). Các yếu tố ảnh hưởng tới nguy cơ xuất hiện TTT là bệnh suy tim (OR = 6,678, p = 0,001),số lượng hoạt chất trong đơn (OR = 3,865, p = 0,001) và sử dụng nhóm ức chế men chuyển (OR = 3,024, p = 0,01).Tuy nhiên,nghiên cứu chỉ được tiến hành trên đơn thuốc ngoại trú, cần thêm những nghiên cứu trong điều trị nội trú để đánh giá TTT đầy đủ hơn.
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Tài liệu tham khảo
General Statistics Office of Vietnam. (2020). Complete results of the 2019 population and housing census, Statistical Publishing House. Hanoi (in Vietnamese).
Hughes, J. E., Moriarty, F., Bennett, K. E., & Cahir, C. (2024). Drug-drug interactions and the risk of adverse drug reaction-related hospital admissions in the older population. Br J Clin Pharmacol, 90(4), 959-975.
https://doi.org/10.1111/bcp.15970
Luu, L. H., Nguyen, L. C., & Nguyen, H. T. N. (2022). Research on the situation and reality of the use of medications to treat high blood pressure in patients with outcomes at Bac Lieu General Hospital in 2021-2022. Vietnam Medical Journal, 520(1B), 84-88 (in Vietnamese).
Ministry of Health. (2018). Vietnam National Pharmacopoeia 5thed. Medical Publishing House. Hanoi (in Vietnamese).
Moura, C. S., Acurcio, F. A., & Belo, N. O. (2009). Drug-drug interactions associated with length of stay and cost of hospitalization. J Pharm Pharm Sci., 12(3), 266-272.
https://doi.org/10.18433/J35C7Z
Nguyen, A. H., Nguyen, H. T., Nguyen, H. D., Nguyen, H. M., & Dao, S. M. (2012). Evaluation of adverse drug interactions in inpatient medical records at the Department of Cardiology, Bac Giang Provincial General Hospital. Journal of Pharmaceutical Research and Drug Information, 3, 90-94 (in Vietnamese).
Nguyen, T. P., Vo, N. H., Giang, H. T. T., Cao, N. T. M., Thach, C. B., Nguyen, H. T. T., Le, V. T. T., & Nguyen, T, C. (2020). Study the status of the use of medicine to treat high blood pressure and assess the results of the treatment at Can Tho General Hospital. Journal of Science & Development Economics, 20, 35-43 (in Vietnamese).
Noh, J., Kim, H.C., Shin, A., Yeom, H., Jang, S. Y., Lee, J. H., Kim, C., & Suh, I. (2016). Prevalence of Comorbidity among People with Hypertension: The Korea National Health and Nutrition Examination Survey 2007-2013. Korean Circ J., 46(5), 672-680.
https://doi.org/10.4070/kcj.2016.46.5.672
Pham, T. T., Nguyen, V. T. N., Nguyen, T. T. B., Tran, P. T. T., & Nguyen, D. T. (2023). Clinically significant drug interactions in medicine insurance policy for outcome treatment at Can Tho University of Medicine And Pharmacy Hospital in 2022. Vietnam Medical Journal, 530(1B), 385-289 (in Vietnamese).
Phan, X. N., & Nguyen, H. T. T. (2021). Evaluating the use of antihypertensive drug on ischemic stroke. Journal of Scientific Research and Economic Development, 13, 271-285 (in Vietnamese).
Romano, S., Rigon, G., Albrigi, M., Tebaldi, G., Sartorio, A., Cristin, L., Burrei G., Fava, C., & Minuz, P. (2023). Hypertension, uncontrolled hypertension and resistant hypertension: prevalence, comorbidities and prescribed medications in 228,406 adults resident in urban areas. A population-based observational study. Intern Emerg Med, 18, 1951–1959.
https://doi.org/10.1007/s11739-023-03376-8
Vietnam National Heart Association. (2022). Recommendations of the Hypertension Subcommittee. Vietnam National Heart Association (VSH/VNHA) on diagnosis and treatment of hypertension 2022 (in Vietnamese).
Virani, S. S., Alonso, A., Benjamin, E. J., Callaway, C. W., Carson, A. P., Chamberlain, A. M., Chang, A. R., Cheng, S., Delling, F. N., Djousse, L., Elkind, M. S. V., Ferguson, J. F., Fornage, M., Khan, S. S., Kissela, B. M., Knutson, K. L., Kwan, T. W., Sampson, U. K. A., Satou, G. M., Schroeder, E. B., Shah, S. H., Wagner, L. B., & Tsao, C. W. (2020). American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart Disease and Stroke Statistics-2020 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation, 141(9), e139-e596.
https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000757
Vo, P. T. H., & Thai, C. K. B. (2016). The use of medicines in treating hypertension in Hue University Hospital. Hue Journal Of Medicine And Pharmacy, 32, 76-84 (in Vietnamese).
https://doi.org/10.34071/jmp.2016.2.11