Changes in quality of life and associated factors after community-based McKenzie exercise rehabilitation in patients with chronic low back pain
,
,
,
and
Article Sidebar
Full Text: 
PDF
Abstract
This study aimed to analyze changes in quality of life and associated factors after community-based rehabilitation using McKenzie exercises in patients with chronic low back pain. This was an uncontrolled clinical intervention study with longitudinal follow-up of 87 patients at three time points: baseline, 1 month, and 3 months after intervention. Quality of life was assessed using the EQ-5D-5L. Linear mixed-effects models were used for data analysis. Compared with baseline, the EQ-5D-5L score increased by an average of 0.047 points after 1 month and 0.211 points after 3 months (p < 0.001). In the final multivariable model, higher VAS scores were associated with lower EQ-5D-5L scores (β = -0.0292; p < 0.001), whereas exercise adherence was associated with higher EQ-5D-5L scores (β = 0.1181; p < 0.001). These findings suggest that pain monitoring and support for exercise adherence should be integrated into community-based rehabilitation for chronic low back pain.
Tóm tắt
Nghiên cứu được thực hiện nhằm xác định sự thay đổi chất lượng cuộc sống và các yếu tố liên quan sau phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng bằng bài tập McKenzie ở bệnh nhân đau lưng mạn tính. Phương pháp nghiên cứu can thiệp lâm sàng không nhóm chứng đã được áp dụng; việc theo dõi dọc được tiến hành trên 87 bệnh nhân tại ba thời điểm: trước can thiệp, sau 1 tháng và sau 3 tháng. Chất lượng cuộc sống được đánh giá bằng EQ-5D-5L. Mô hình hồi quy tuyến tính hỗn hợp được sử dụng để phân tích dữ liệu. So với trước can thiệp, điểm EQ-5D-5L tăng trung bình 0,047 điểm sau 1 tháng và 0,211 điểm sau 3 tháng (p < 0,001). Trong mô hình hỗn hợp đa biến cuối cùng, điểm VAS cao hơn liên quan với điểm EQ-5D-5L thấp hơn (β = -0,0292; p < 0,001); trong khi đó, việc tuân thủ tập luyện liên quan với điểm EQ-5D-5L cao hơn (β = 0,1181; p<0,001). Kết quả gợi ý cần triển khai việc theo dõi điểm đau và hỗ trợ tuân thủ tập luyện trong phục hồi chức năng đau lưng mạn tính tại cộng đồng.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
References
Bằng, P. Đ., Nhân, L. N. T., Tán, N. V., Tài, L. T. (2025). Chất lượng cuộc sống và kết quả điều trị phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng trên bệnh nhân đau lưng mạn tính đến khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Dương năm 2024–2025. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 90, 249–255. https://doi.org/10.58490/ctump.2025i90.3668
Cezar-Vaz, M. R., Xavier, D. M., Bonow, C. A., Vaz, J. C., Cardoso, L. S., Sant’Anna, C. F., da Costa, V. Z., Nery, C. H. C., Alves, A. S., Vettorello, J. S., & Loureiro, H. M. A. M. (2023). Musculoskeletal pain in the neck and lower back regions among PHC workers: Association between workload, mental disorders, and strategies to manage pain. Healthcare, 11(3), 365.
https://doi.org/10.3390/healthcare11030365
de Souza, I. M. B., Sakaguchi, T. F., Yuan, S. L. K., Matsutani, L. A., do Espírito-Santo, A. S., Pereira, C. A. B., & Marques, A. P. (2019). Prevalence of low back pain in the elderly population: A systematic review. Clinics, 74, e789.
https://doi.org/10.6061/clinics/2019/e789
Đông, T. P., & Tuân, N. V. (2024). Tác dụng giảm đau của phương pháp điện châm kết hợp bài tập McKenzie điều trị đau thắt lưng đơn thuần. Tạp chí Y học Việt Nam, 539(3), 186-190. https://doi.org/10.51298/vmj.v539i3.10074
GBD 2021 Low Back Pain Collaborators. (2023). Global, regional, and national burden of low back pain, 1990–2020, its attributable risk factors, and projections to 2050: A systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. The Lancet Rheumatology, 5(6), e316–e329.
https://doi.org/10.1016/S2665-9913(23)00098-X
Grabovac, I., & Dorner, T. E. (2019). Association between low back pain and various everyday performances: Activities of daily living, ability to work, and sexual function. Wiener Klinische Wochenschrift, 131(21–22), 541–549. https://doi.org/10.1007/s00508-019-01542-7
Hennemann, V., Ziegelmann, P. K., Marcolino, M. A. Z., & Duncan, B. B. (2025). The McKenzie method delivered by credentialed therapists for chronic low back pain with directional preference: Systematic review with meta-analysis. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 33(2), 96–111. https://doi.org/10.1080/10669817.2024.2408084
Hiền, P. T. T., & Dũng, Đ. V. (2021). Kết quả vật lý trị liệu phục hồi chức năng ở người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Tạp chí Y học Cộng đồng, 62(1), 120–125. https://doi.org/10.52163/yhcd.v62i1.25
Hosmer, D. W., Jr., Lemeshow, S., & Sturdivant, R. X. (2013). Applied logistic regression. John Wiley & Sons. https://doi.org/10.1002/9781118548387
Lam, O. T., Strenger, D. M., Chan-Fee, M., Pham, P. T., Preuss, R. A., & Robbins, S. M. (2018). Effectiveness of the McKenzie method of mechanical diagnosis and therapy for treating low back pain: Literature review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther, 48(6), 476–490.
https://doi.org/10.2519/jospt.2018.7562
McKenzie, R., & Van Wijmen, P. (2011). Treat your own back. Spinal Publications New Zealand Ltd.
North American Spine Society. (2020). Diagnosis and treatment of low back pain.
Nwuga, G., & Nwuga, V. (1985). Relative therapeutic efficacy of the Williams and McKenzie protocols in back pain management. Physiotherapy Practice, 1(2), 99–105. https://doi.org/10.3109/09593988509163857
Sơn, H. T., Thúy, B. T. H., Lưu, N. T., & Hùng, N. V. (2022). Đánh giá hiệu quả điều trị đau cột sống thắt lưng do nguyên nhân thoát vị đĩa đệm bằng bài tập duỗi McKenzie kết hợp các phương pháp vật lý trị liệu. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 17(DB8), 196-202.
https://doi.org/10.52389/ydls.v17iDB8.1322
Thu, Đ. T., Hòa, V. T., & Bích, T. T. (2021). Chất lượng cuộc sống của người bệnh đau lưng do thoái hóa cột sống và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh năm 2020. Tạp chí Y Dược cổ truyền Việt Nam, 34(1), 4–11. https://doi.org/10.60117/vjmap.v34i1.118
Trâm, B. T. Q. & Bích, N. N. (2015). Tổng quan về đau thắt lưng nghề nghiệp. Tạp chí Y tế Công cộng, 34, 35–42.
Trí, Đ. Đ., & Nhi, P. T. D. (2021). Đánh giá kết quả điều trị đau cột sống thắt lưng bằng các biện pháp phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng tại Khoa Phục hồi chức năng, Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An Giang năm 2020–2021. Tạp chí Y Dược học Cần Thơ, 41, 221–226.
World Health Organization. (2023). Low back pain. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain
Yang, N., Di, J., Wang, W., & Feng, H. (2025). Global burden of low back pain from 1990 to 2021: A comprehensive analysis of risk factors and trends using the Global Burden of Disease Study 2021. BMC Public Health, 25(1), 1886. https://doi.org/10.1186/s12889-025-23178-1